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孕期阴道流血探因

2023-02-05 15:17:21 发布 浏览 1536 次

  孕期从怀孕到出生大约280天时间,12周以前称妊娠早期;28周以后至婴儿坠地的时间称为妊娠晚期。在正常的妊娠过程中,阴道是不会流血的,要是在妊娠20天以内出现阴道流血,伴有腹痛,就要考虑异常妊娠了。

  妊娠早期出现的流血常见原因有:

  早期流产:如果怀孕早期分泌的孕酮量不够或因其它因素影响胚胎绒毛发育,子宫蜕膜就会剥离出血,如月经样或成点点滴滴的血性分泌物,并有下腹坠痛,引起流产。

  宫外孕:受精卵在宫腔外着床发育,逐渐增大使血管破裂,可在怀孕头二个月内出现较长时间的暗红色少量流血,一旦出血过多过久可危及生命。

  葡萄胎:这是一种滋养细胞肿瘤,在停经2-3个月或更长的时间内,出现阴道断续性流血,血中可发现水泡状物,多伴有子宫异常。

  宫颈疾病:包括子宫颈糜烂、息肉、肿瘤等。在怀孕早期可见阴道血性分泌物或性交后出血、伴有白带增多、有恶臭气味且量多。

  晚期妊娠出现的阴道流血原因有:

  前置胎盘:指胎盘附于子宫下段或复盖子宫颈内口处。主要症状是怀孕7个月以上无缘无故地发生无痛性反复出血,孕妇可发生贫血。其贫血程度与出血量成正比,出血严重者会陷入休克,造成胎儿缺氧而死亡。

  胎盘早剥:妊娠186天以后或到分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。往往起病急,发展快,若处理不及时,可威胁母儿生命。主要症状为阴道流血,出血量较多,但贫血程度与出现血量不成正比。

  子宫破裂:子宫体部或子宫下段部分,在妊娠末期或分娩时发生裂伤,是产科极为严重的并发症。一般发生在分娩开始后,在产程中有强烈的宫缩、压痛明显,但剧烈腹痛之后,胎儿反而向内缩回,阴道流血不止,并出现休克症状。应立即住院抢救。

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